本期指导专家

　　方朝晖，安徽省中医院老年代谢内分泌科主任，教授，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。安徽省学术与技术带头人培养对象，安徽省卫生厅“江淮名中医”培养对象。安徽省中医药学会内分泌专业委员会主任委员，中华中医药学会糖尿病专业委员会常务委员，安徽省医学会内分泌专业委员会常务委员，世界中医药学会糖尿病专业委员会理事，美国糖尿病学会会员。美国糖尿病学会糖尿病健康教育教师。主要研究方向为中医药防治代谢内分泌病的临床研究。承担省部级科研课题6项，发表专业学术论文60余篇，获得“国家发明专利”2项。

　　门诊时间：周二上午、周三全天。

　　昝三军 鲁先红 文/图

　　随着春季天气转暖、转热，人体新陈代谢也加快，体内水分和营养消耗增加，更容易造成女性内分泌失调。内分泌是人体生理机能的调控者，它通过分泌激素在人体内发挥作用，内分泌一旦失调会使人的机体出现各种不适，也会引发不少疾病。调节内分泌主要从饮食、运动上入手，必要时辅以药物治疗。平时要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜果蔬，多喝水，补充身体所需的水分，同时多参加各种运动锻炼，加强体质，还要有科学的生活规律，不要经常熬夜，以免破坏正常的生理规律，造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足。昨天上午9：30～10：30，本报健康热线0551—2623752邀请省中医院老年代谢内分泌科主任方朝晖教授就有关内分泌失调的话题与读者交流。以下内容根据电话记录整理，未经方朝晖教授本人审阅。

　　出汗过多的原因

　　一位读者问：最近汗出很多，经常是不活动也衣衫湿透，可能是什么原因？

　　方朝晖医生：多汗是指汗液分泌过多的情况。往往受很多原因的影响，特别是中枢神经系统的调节，情绪应激常使症状加重。多汗一般分三种：与情绪相关的、局限性的、全身性的，可为不明原因的或称特发的，也可继发于某些疾病或某些药物的应用。内分泌性多汗主要与各种疾病有关，建议你去医院诊查后明确诊断。

　　绝经期出现水肿

　　一位读者问：50岁，女性，经常出现面部和双腿水肿，又没有心脏和肾脏的病变，是怎么回事？

　　方朝晖医生：凡年龄在45～55岁的绝经期妇女，或有双侧卵巢切除、放射治疗史，出现水肿，以面部、下肢为明显，经全身和妇科检查，排除心、肝、肾及内分泌腺等器质性病变，而且经实验室检查证实血尿中促性腺激素水平升高，雌激素水平下降，即可拟断为绝经期综合征。如果出现相应的水肿表现，即可诊断为绝经期综合征性水肿。

　　面部色素斑如何治疗

　　一位读者问：女性面部黄褐斑明显，用了美容等很多方法效果都不理想，中医可以治疗面部色素斑吗？

　　方朝晖医生：面部色素沉着的病人绝大多数曾有黄褐斑、弥漫性雀斑、扁平疣、老年斑、化妆品皮炎、粉刺疤痕以及粗黑皮肤病史。中医中药治疗方法很多，疗效较好。如黄褐斑，对不同患者应辨证论治，对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法，方剂有逍遥散、柴胡疏肝散加减。具体的用法可以到医院请教专家。

　　停用激素后为何发热

　　一位读者问：因为患有风湿性疾病而长期服用肾上腺皮质激素，春节期间自行停用药物后出现发热，经治疗后仍时有发热，这是怎么回事？

　　方朝晖医生：长期大剂量地使用肾上腺皮质激素而突然停药，有少数患者会出现类似肾上腺皮质激素功能减退危象性发热的症状，原因主要是此时肾上腺皮质功能减退，糖皮质激素分泌明显减少，因此削弱了机体的抗炎作用，白细胞尤其是中性粒细胞的减少，更使机体的抵抗力减退，易于继发感染引起发热，同时存在腹泻、多汗、过劳时更易发生发热。

　　甲状腺功能亢进引起骨关节病

　　一位读者问：母亲有甲状腺功能亢进病史多年，近几月来，经常感后背部和双手疼痛，这与甲状腺疾病有关吗？

　　方朝晖医生：有关系。甲状腺功能亢进时在大量甲状腺激素作用下，蛋白质代谢亢进而出现负氮平衡，尿钙、粪钙排泄增多，出现负钙平衡，骨组织的分解代谢加速以致骨骼吸收过程明显，均可导致骨质疏松和骨病。主要累及脊柱、骨盆、双手滑囊、腱鞘等。有些病人经抗甲状腺治疗后关节疼痛症状可缓解。