眼下是炎热的三伏天，天热多意外，中暑、溺水事件屡有发生。如何预防中暑？发现溺水后如何急救？烫伤后如何处理？7月29日上午9：50～10：15，本报健康热线0551－62623752，邀请了合肥市第三人民医院急救中心副主任医师倪军喜与读者交流。

发现溺水怎么办

读者：溺水后如何急救？

倪军喜：急救要注意两种情况。第一个就是水中救援，水中救援包括自救与他救。落水者落水后在意识清晰的情况下，千万不要慌，一定要保持头脑清醒；冷静地采取头顶后仰，口向上方，将口鼻露出水面；呼气要浅，吸气要深，尽可能让身体浮在水面；切记：千万不能双手上举，或拼命挣扎，这样容易让人下沉。在实施救助时要注意，救护者应从溺水者背后接近，如果溺水者呈俯卧姿势，抢救者应轻轻地双手夹住患者，将患者身体翻转过来，呈仰卧姿势。也可以将救生圈、木头、塑料等有一定浮力的物品抛给溺水者，再将溺水者拖至岸边。

当落水者被救上岸后，一定要迅速拨打急救电话，其次将溺水者头偏向一侧，立即清除口鼻内的杂草、污泥等异物，保持气道通畅，同时检查呼吸、脉搏，要注意保暖，可以采取控水肩背倒立倒水法、俯膝倒水法进行急救，如果无呼吸心跳，立即行心肺复苏，即心外按压和口对口人工呼吸，对于牙关紧闭者，按捏两侧面颊，用力开启。切不可未经处理急于往医院送，延误抢救时机，不要过分强调控水，保护自我，无能力不要贸然入水。

热射病就是中暑吗

读者：如何预防中暑？中暑如何急救？

倪军喜：中暑是人在高温环境下，由于水电解质丢失过多，散热功能衰竭引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。常发生在高温、高湿和无风环境中。分为热痉挛、热衰竭和热射病。

正确预防中暑需要注意以下几点：

一“减少”：减少高温炎热天气到户外活动和工作；

二“调整”：调整工作时间和户外活动时间；

三“防护”：通风、多备水及防暑药、穿浅色衣物、戴帽子、不打赤膊；

四“重点”：重点人群——老人、体弱、基础疾病多、无行为能力者。

五“适应”：逐渐适应气温转变；

六“关注”：关注天气预报。

如果已经中暑需要迅速将患者移往阴凉通风的地方，解开衣裤，利于散热和呼吸；用过冷水毛巾或冰块敷头部、颈部、腋下、大腿根部等处，并按摩四肢皮肤，促进散热；可以浸入18℃冷水中，老人、心血管疾病者可以用毛巾擦洗全身，在中暑后，可以喝温水或者淡盐水补充水分和电解质，严重者需要立即送往医院进行救治。

烫伤之后可以立刻涂抹牙膏或香油吗

读者：烫伤后如何进行急救？

倪军喜：只要烫伤后皮肤起了水泡，就已经是II度烫伤了，需前往医院就医。如果烫伤面积小，可以先用水龙头冷水直接冲半小时左右。冷水可以降温，减低伤害，防止烫伤面积扩大和损伤加重；如果烫伤时连着衣服的，切记不要急着把衣服脱下来，这样可能把皮肤一起撕下来，因为严重烫伤皮肤常和衣服连在一起。用冷水泡减轻疼痛之后，再用剪刀剪开衣物，脱去衣服，如果衣物和皮肤粘得太紧，不要强行脱去，防止二次损伤，到医院找专业医生处理。当衣物去除后，放在冷水中浸泡30分钟。注意冷水不是指冰水，而是指室温下的自来水，用已消毒好的干净纱布或棉布盖在烫伤部位，进行固定。如果处理不当会导致感染、留下疤痕。

需要谨记的是：千万不要在烫伤部位涂抹牙膏、香油等物，会干扰医生对于烫伤程度的判断，不要用冰块降温，会对皮肤造成更严重的损害，也不要马上包扎伤口。

名医 简介

倪军喜 合肥市第三人民医院急救中心副主任医师。国内外学术期刊发表论文11篇，参编专著一部。在省市级多个医学会任职。从事急诊、重症专业15年，擅长疑难急危重病患者救治，尤其是各类休克、急性呼吸衰竭及重症感染等方面有丰富的经验。