如何早期防治肺癌？乳腺癌一定要手术吗？4月14日上午9:30至10:30，市场星报健康热线0551-62623752，邀请安徽省肿瘤医院（省立医院西区）综合外科及急诊科主任涂从银与读者交流。  

肿瘤的发生与多种因素有关

读者：癌症是怎样产生的？

涂从银：一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止生长，他的生长不受正常机体生理调节，而是破坏正常组织与器官，这一点在恶性肿瘤上尤其明显。

恶性肿瘤的病因尚未完全了解，它和很多因素有关。如烷化剂可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等，X线可引起皮肤癌、白血病等，紫外线可引起皮肤癌，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关，烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。幽门螺杆菌感染与胃癌发生也有关系。除此之外，遗传因素、免疫因素、内分泌因素等都与肿瘤发生有关。

癌症早期最好用手术切除

读者：癌症确诊后如何治疗？

涂从银：一般来说，肿瘤确诊后可以进行手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫疗法、中医中药治疗等。理论上，若是以手术完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说，手术切除仍然是首选的治疗方法。

1/3的癌症可以预防

读者：癌症可以预防吗？

涂从银：国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。

所以我们提出了恶性肿瘤的三级预防概念：

一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改掉生活坏习惯，让癌症远离我们。

二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查，一方面从中发现癌前病变并及时治疗，另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗，可获得较好的治疗效果。

三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命。包括各种姑息治疗和对症治疗。对癌痛的治疗，基本原则为由非吗啡类药物过渡到吗啡类药物；由小剂量开始，根据止痛效果逐步增加剂量；以口服为主，无效时直肠给药，最后注射给药；定期给药。

癌症术后病人不需忌口

读者：癌症术后病人哪些食物不可吃？

涂从银：根据肿瘤发生的机制原理，人可以进食所有安全的食材。至于民间所说的鸡、鱼、葱、姜、蒜等类似发物不可吃且影响癌症复发，其实查无此据。

涂从银 主任医师，副教授，硕士生导师。1990年开始从事普外科临床和教学工作，对甲状腺、乳腺、肝胆胰疾病、胃肠疾病、腹膜后肿瘤的诊断和治疗积累了较丰富的理论和临床经验，尤其对胃肠肿瘤的诊治和腔镜手术有较高造诣。